国内胸腔镜用软性导引套管 江苏常美医疗器械供应 江苏常美医疗器械供应

一位患有输尿管结石的患者，结石位置特殊，传统手术方式创伤较大。医生采用输尿管软镜联合负压吸引取石术。手术时，先通过人体自然腔道，将输尿管硬镜经尿道、膀胱、输尿管到达肾脏，置入安全导丝，再沿着导丝置入头端可弯曲的负压导引鞘管。这根软性的负压导引鞘管，能跟随输尿管软镜进入结石所在的肾盂肾盏。随后，通过鞘管置入输尿管软镜至患肾内，连接负压吸引装置，并置入钬激光光纤。在输尿管软镜直视下，医生找到结石位置，利用钬激光将结石击碎，与此同时，负压吸引鞘管利用负压吸引作用，将碎石吸出体外。由于负压吸引可使肾盂内压更低更稳定，极大的减少了术后chuanr风险，而且负压吸引装置利用水循环带走激光碎石产生的热量，减少了对泌尿道黏膜的损伤。手术顺利完成，患者术后恢复迅速，很快摆脱了结石的困扰。

所有患者均采用软性导引套管进行诊疗。根据患者病情及气胸类型选择合适规格的软性导引套管（6-12F），其中原发性自发性气胸多选用 8F 软性导引套管，继发性自发性气胸选用 6F 多通道软性套管，创伤性气胸选用 10F 软性导引套管。操作步骤：患者取合适的身体的位置（原发性自发性气胸取仰卧位，继发性及创伤性气胸根据病情取相应的身体的位置），经超声或 CT 定位穿刺点（通常为锁骨中线第 2 肋间或腋中线第 4-5 肋间）。常规消毒铺巾，局部浸润麻醉后，采用 Seldinger 技术进行穿刺，置入导丝后，沿导丝将软性导引套管缓慢送入胸腔，确认套管在胸腔内后，退出导丝，连接闭式引流装置。对于继发性自发性气胸患者，可通过多通道软性套管同步进行供氧等支持诊疗；对于创伤性气胸患者，若为张力性气胸，先通过套管进行紧急减压，再连接引流装置。术后定期复查胸部 X 线，观察肺复张情况，待肺完全复张且无气体溢出后拔除套管。